衡南：数字赋能+机制创新 打造营商环境新高地

红网(hóngwǎng)时刻新闻 记者 谭倩 蒋楠 通讯员 段(duàn)尚圭 陈琳 罗犇 报道 在湖南省常宁市，家庭医生签约服务(fúwù)正以“服务升级、智慧(zhìhuì)赋能、乡音连心”为(wèi)特色，不仅解决了群众看病难的问题，更筑牢了基层健康防线。 自2025年3月全面启动家庭医生(jiātíngyīshēng)签约(qiānyuē)服务提升专项(zhuānxiàng)工程以来，常宁市通过“线上+线下”双轨并行模式，已签约15.49万余人，重点人群履约率达100%，群众满意度持续攀升。 近日，记者走进常宁(chángníng)，解码常宁家庭医生签约服务的创新实践。 服务升级，5万份服务盒筑牢健康基石(jīshí) 6月20日，常宁市南门湖广场十分热闹(rènào)，周边百姓围聚在各个乡镇、医院的展台前，义诊、家庭医生(jiātíngyīshēng)签约等活动有条不紊地进行。 “我今年(nián)61岁了，有(yǒu)近30年的高血压病史。”家住培元(péiyuán)街道虎溪村的居民吴金梅在现场与社区进行了家庭医生(jiātíngyīshēng)签约，并免费领取了一份“家庭医生签约服务盒”。服务盒内不仅有高血压、糖尿病的基础药，还有伤痛贴、风油精、感冒药等日常药物，更有常见疾病的预防诊治宣传资料和签约团队医生的联系方式。她表示：“没想到我们(wǒmen)普通老百姓(lǎobǎixìng)也有家庭医生了，以后病情有反复的话可以随时联系他们(tāmen)，让我觉得很安心。” 6月20日，常宁市(chángníngshì)南门湖广场前，常宁市卫健局组织医护团队进行义诊(yìzhěn)和家庭医生签约。（摄影/刘东华） 家庭医生(jiātíngyīshēng)签约，签的(de)是一份普通协议，为群众提供的是一份健康保障。签约重点针对高血压(gāoxuèyā)、糖尿病、慢阻肺病、肺结核、严重精神障碍等慢病患者和(hé)65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇以及脱贫地区监测对象等人群(rénqún)，为他们提供基本公共卫生、基本医疗、个性化上门服务等。为提升吸引力和实效性，常宁市创新(chuàngxīn)推出“家庭医生签约服务盒”，并在全市范围(fànwéi)内计划发放5万份。这个看似不起眼的服务盒，却是架起签约团队和居民连心桥的“纽带”。 “许多群众对家庭医生签约服务(fúwù)并不了解，不清楚(qīngchǔ)我们(wǒmen)能(néng)为他们做什么，甚至有的对医生上门表示反感，这个服务盒既(jì)能叩开群众的‘心扉’，又向群众宣传普及了健康知识和家庭医生签约服务政策，让群众充分享受到便捷、高效的医疗服务。”常宁市卫健局相关负责人说。 在城市另一侧的三角(sānjiǎo)塘镇湖边村村委会前坪，义诊和家庭医生签约服务也在同步进行。该镇卫生院(wèishēngyuàn)负责人周群峰介绍(jièshào)，目前全镇已完成签约4000余人，重点人群覆盖率达84%，并按时开展(kāizhǎn)家庭医生随访服务。 当天，周群峰(qúnfēng)随湖边村卫生所工作人员随访了一名82岁患有高血压、脑梗病史的村民周佰辉，2019年，他开始(kāishǐ)了第一年(dìyīnián)的家庭医生(jiātíngyīshēng)签约服务，延续(yánxù)至今。2022年6月，周佰辉在家中突发脑梗，与家庭医生联系后，社区医院(yīyuàn)工作人员迅速对接上级医院，20分钟内救护车便赶到他家中开展急救，因为有详细病史记录，周佰辉最终脱离了危险，后续康复也在社区医院进行。 三角(sānjiǎo)塘镇湖边村村委会前坪，义诊和家庭医生签约服务(fúwù)也在同步进行。 医护人员向周佰辉介绍服务盒内药品(yàopǐn)。 目前，常宁市已组建378支家庭医生签约服务团队，覆盖全市378个行政村（社区），实现(shíxiàn)“分片包干、责任到人”，每支团队由1名(míng)带队领导、1名家庭医生、1名公卫人员及N名乡村(xiāngcūn)医生组成，形成“预防-治疗-康复”全链条服务。针对高血压、糖尿病等慢性病(mànxìngbìng)患者(huànzhě)，提供(tígōng)免费体检、个性化用药指导及年度健康评估，重点人群履约率达100%。 2025年5月，全市378个家庭医生团队累计服务(fúwù)慢性病患者超2万人次，慢病规范管理(guǎnlǐ)率提升至85%。 专家(zhuānjiā)下沉，县级医疗服务送到家门口 在乡镇卫生院(wèishēngyuàn)和村卫生室医务人员如火如荼上门签约服务的同时(tóngshí)，常宁市卫健局还“悄然”地将县级医院的专家送到了居民身边。 以紧密型县域医共体建设为契机，常宁市从(cóng)人民医院、中医医院等二级及以上医院抽调了123名专家加入签约团队，下沉各乡镇参与签约服务，并将专家联系方式(liánxìfāngshì)公示(gōngshì)，实现市、镇、村三级网格化包干(bāogān)管理，方便群众就医转诊。 荫田镇中心卫生院正在进行(jìnxíng)家庭医生签约服务。 “我患有肝病，需要中医药长期调养(tiáoyǎng)，以前经常到(dào)市里中医医院去(qù)咨询问诊，现在那里的(de)医生定期就来村里，为我省(wǒshěng)去了奔波麻烦。”家住荫田镇的刘奶奶说。2023年起，常宁市中医医院与荫田镇中心卫生院建立了医共体，定期派专家至荫田坐诊、查房、带教等，今年开展(kāizhǎn)家庭医生签约服务以来，市中医医院派出20余名专家加入到荫田镇中心卫生院的签约团队(tuánduì)，进村入户为村民提供健康服务，真真切切让村民在家门口享受到县级医疗服务。 在家庭医生(jiātíngyīshēng)签约和医共体建设的双轮驱动(qūdòng)下，常宁“小病不出乡、大病不出县、康复回社区”的就医模式正逐渐成型。 智慧赋能，线上线下实现健康数据(shùjù)精准管理 今年5月，在第15个“世界家庭医生(jiātíngyīshēng)日”宣传活动中，常宁市卫健局通过“湖南省居民(jūmín)健康卡”微信公众号(hào)“家医湘约”模块，为市民提供线上(xiànshàng)签约服务。活动现场，工作人员指导市民完成实名认证、线上签名及签约，累计服务200余人次，发放资料500余份。 目前，常宁市家庭医生(jiātíngyīshēng)签约服务实行“线上+线下(xiànxià)”双轨并行制(zhì)。线上，通过“家医湘约”平台，居民可随时查询签约医生信息、健康档案及服务记录。而线下，在乡镇卫生院(wèishēngyuàn)、社区卫生服务中心设立签约服务窗口，提供(tígōng)面对面(miànduìmiàn)咨询与签约。且签约居民的健康数据实时上传至市级健康信息平台，家庭医生可随时调阅，实现“一人一档、精准管理”。 “现在国家的(de)政策真好，家庭医生每月上门量(liàng)血压、测血糖，还送降压药！”水口山镇72岁的朱大爷患有高血压十余年(shíyúnián)，自签约常宁市中心医院家庭医生团队后，生活发生了显著变化。团队医生不仅为其建立动态健康档案，还通过电话随访、用药指导等方式，帮助其将血压控制(kòngzhì)在稳定范围(fànwéi)。 塔山瑶族乡75岁的(de)盘大爷通过5G心电“一张网(wǎng)”接受了常宁市人民医院专家远程会诊。“以前翻山越岭(fānshānyuèlǐng)看个病，现在家门口就能连上大专家。”这样的远程诊疗已完成(wánchéng)70余例，真正兑现了“小病不出乡，大病有通道”的承诺。 截至2025年(nián)6月，全市线上签约率达(dá)62%，较2024年提升25个百分点。 通过“家医湘约”平台，家庭医生累计解答健康咨询超(chāo)10万次，转诊(zhuǎnzhěn)疑难病例1200余例。 乡音连心，民情大(dà)走访破解基层看病难题 在常宁市“最是(zuìshì)乡音解乡愁”民情大走访开展时，针对走访中收集到的问题，家庭医生签约服务团队(tuánduì)迅速响应，主动(zhǔdòng)回应群众关切，为偏远地区(piānyuǎndìqū)和行动不便的群众提供上门签约、送药(sòngyào)、体检等一站式服务。特别是在塔山瑶族乡等偏远山区，家庭医生团队成为了群众健康的“守护者”，实现了“小病不出村、大病有指导”。 塔山瑶族乡是(shì)衡阳市唯一的少数民族乡，地处偏远山区，医疗条件薄弱。家庭医生签约服务启动后，乡卫生院(wèishēngyuàn)组建“健康(jiànkāng)扶贫”团队，为贫困户提供上门诊疗、药品代购及(jí)医保报销协助。狮元村高位截瘫患者柏文彪感慨：“雷医生每月上门给我打针、换药，一年医药费仅(jǐn)3000元，比去医院节省70%！” 除了为贫困户、残疾人等特殊群体提供免费(miǎnfèi)签约服务，减免挂号费、检查费之外，针对行动不便(xíngdòngbùbiàn)的居民，家庭医生团队(tuánduì)“主动巡诊”，定期上门服务，且为签约居民提供24小时健康咨询，实现“小病不出(bùchū)村、大病有指导”。 据了解，塔山瑶族乡家庭医生签约率达100%，慢性病患者规范管理率提升至90%。2025年，全市家庭医生团队(tuánduì)累计为贫困户(pínkùnhù)减免医疗费用(fèiyòng)超200万元。 “未来，我们(wǒmen)要构建‘15分钟健康服务圈’。”常宁市卫健局负责人表示，下一步，常宁市将力争2025年底签约率突破60%，重点(zhòngdiǎn)人群签约率达100%。加强家庭医生团队培训(péixùn)，每年开展技能(jìnéng)竞赛与考核。依托县级医院临床服务中心，为签约居民(jūmín)提供肿瘤筛查、慢病管理等高端服务。 从南门湖畔的“健康(jiànkāng)有约”到三角塘镇的“主动巡诊(xúnzhěn)”，从水口山镇的“健康管家”到塔山瑶族乡的“健康扶贫”，常宁市家庭医生签约(qiānyuē)服务以“服务升级、智慧赋能、乡音连心”为特色，正逐步构建起“家门口”的医防融合体系。下一步，常宁将继续深化改革，让更多(duō)居民享受(xiǎngshòu)到“签而有约、健康可及”的民生红利。